نوشیدن قهوه و تداخل دارویی !

نوشیدن قهوه و تداخل دارویی !

نوشیدن قهوه و تداخل دارویی !

مطالعات نشان می‌دهد که قهوه معده را تحریک می‌‌کند و و روند زمانی هضم غذا در سیستم گوارش را تغییر می‌دهد . از همین رو قهوه صبحگاهی ممکن است با دارویی که مصرف می‌کنید تداخل داشته باشد و سرعت جذب آن به خون را تغییر دهد . این بدان معنا است که نوشیدن قهوه هم‌زمان با مصرف برخی دارو‌ها می‌تواند روی عملکرد داروها تاثیر بگذارد .

در سال ۲۰۲۰ گروهی از محققان به بررسی تاثیر قهوه روی داروها پرداختند. طبق گزارش آن‌ها ، « قهوه به طور قابل‌توجهی بر جذب ، توزیع ، سوخت‌وساز و ​​دفع بسیاری از داروها اثر می‌گذارد » . البته این درباره همه داروها صدق نمی‌کند . نشریه سلامت ۱۰ مورد از این داروها را برشمرده است :

داروی تیروئید :

اگر کم‌کاری تیروئید دارید ، به این معنا است که غده تیروئید شما به اندازه کافی از این هورمون تولید نمی‌کند . این امر موجب افزایش وزن ، خشکی پوست ، درد مفاصل ، ریزش مو و قاعدگی‌های نامنظم در زنان می‌شود . به منظور کمک به تعادل هورمونی ، برای بیماران داروهای لووتیروکسین یا سایر داروهای تیروئید تجویز می‌شود . طبق نتایج پژوهش‌ها، نوشیدن قهوه هم‌زمان با مصرف داروی تیروئید میزان جذب و اثربخشی دارو را کاهش می‌دهد .
مصرف لووتیروکسین که برای درمان کم‌کاری تیروئید تجویز می‌شود ، همراه با هر نوع غذا یا نوشیدنی‌ــ‌ از جمله قهوه‌ــ می‌تواند میزان جذب دارو به بدن را کاهش دهد .یک بررسی در سال ۲۰۲۰ نشان داد که کافئین می‌تواند میزان جذب این دارو را تا ۵۰ درصد کاهش دهد. توصیه می‌شود افرادی که داروی لووتیروکسین مصرف می‌کنند ، آن را «با معده خالی و همراه با آب» مصرف و ۳۰ تا ۶۰ دقیقه بعد از آن قهوه بنوشند .

داروی سرماخوردگی یا آلرژی :

میلیون‌ها نفر در سراسر جهان داروی سرماخوردگی یا آلرژی مصرف می‌کنند که اغلب حاوی محرک‌های سیستم عصبی مرکزی مانند «سودوافدرین»‌ یا ضد احتقان‌اند . قهوه هم یک محرک به شمار می‌رود . بنابراین هم‌زمانی مصرف قهوه و قرص آلرژی علائمی مانند بی‌قراری و ناتوانی در خوابیدن را افزایش می‌دهد .

داروی دیابت :

اگر قهوه را با شیر و شکر مخلوط کنید ، قند خونتان افزایش می‌یابد و عملکرد داروی دیابت را تضعیف می‌کند . علاوه بر این شواهد حاکی از آن است که کافئین نشانه‌های ابتلا به دیابت را وخیم‌تر می‌کند. بر اساس مطالعه منتشرشده انجمن دیابت آمریکا ، نوشیدن هر ماده حاوی کافئین ، مانند قهوه ، ممکن است سطح انسولین و قند خون را بالا ببرد . البته این مطالعه کوچک بود و تحقیقات بیشتری موردنیاز است اما محققان می‌گویند کافئین بیش از حد کنترل قند خون را مشکل می‌‌کند .

داروی آلزایمر :

بیماری آلزایمر یکی از عوامل مهم مرگ‌ومیر در جهان است و بیشتر، افراد بالای ۶۵ سال را درگیر می‌کند . این اختلال مغزی از دست دادن عملکرد شناختی را به دنبال دارد و به همین دلیل فرد بیمار در انجام دادن کارهایی مانند فکر کردن ، به خاطر سپردن یا کارهای روزانه با مشکل مواجه می‌شود . نوشیدن قهوه عملکرد داروهای آلزایمر مانند دونپزیل ، ریواستیگمین و گالانتامین را مختل می‌‌کند .

برخی داروهایی که برای کنترل علائم آلزایمر تجویز می‌شوند ، مهارکننده‌های کولین استراز نام دارند و از تجزیه استیل‌کولین‌ــ‌ یک ماده شیمیایی که به فرایند شکل‌گیری حافظه و تفکر کمک می‌کند‌ــ جلوگیری می‌کنند . با این حال ، مصرف این داروها همراه با قهوه باعث می‌شود سد خونی‌ــ‌مغزی تنگ‌تر شود که این امر رساندن دارو به مغز را سخت‌تر می‌کند و در نهایت ، باعث کاهش اثرگذاری دارو می‌شود . دونپزیل (Donepezil) و ریواستیگمین (Rivastigmine ) به‌عنوان محتمل‌ترین داروها برای ایجاد این اثر منفی ذکر شده‌اند. افرادی که این داروها را مصرف می‌کنند ، باید حداقل دو ساعت قبل یا چهار ساعت بعد از نوشیدن قهوه آن‌ها را استفاده کنند . مصرف داروهای پوکی استخوان مانند ریزندرانات (risendronate) و ایبندرانات (ibandronate) همراه با قهوه می‌تواند خطر شکستگی‌ها را افزایش دهد .پوکی استخوان به شرایطی اطلاق می‌شود که در آن استخوان‌ها به مرور زمان ضعیف یا شکننده می‌شوند ، به‌ طوری‌ که حتی فشارهای جزئی مانند سرفه می‌تواند باعث شکستگی آن‌ها شود . مشابه داروهای تیروئید ، مصرف این داروها همراه با قهوه هم می‌تواند از جذب صحیح آن‌ها به بدن جلوگیری کند و باعث کاهش اثرگذاری دارو شود. توصیه می‌شود قهوه یا غذا حدود دو ساعت بعد از خوردن این داروها ، مصرف شوند .

داروی آسم :

آسم بیماری مزمنی است که ریه‌ها را درگیر می‌کند و باعث تحریک و التهاب راه‌های هوایی می‌شود و عوارضی چون مشکلات تنفسی ، سرفه ، خس‌خس سینه و احساس سفتی در قفسه سینه دارد . بسیاری از افراد مبتلا به آسم در دوره عود بیماری، از داروهای گشادکننده نایژه (برونش) مانند آمینوفیلین یا تئوفیلین استفاده می‌کنند . این داروها با آرام کردن مجاری هوایی ، تنفس را تسهیل می‌کنند اما عوارض جانبی مانند سردرد ، بی‌قراری ، درد معده و تحریک‌پذیری را به همراه دارند . از همین رو نوشیدن قهوه یا سایر نوشیدنی‌های حاوی کافئین خطر این عوارض جانبی را افزایش می‌دهد .

داروی پوکی استخوان :

پوکی استخوان عارضه‌ای است که استخوان‌ها را ظریف و شکننده می‌کند و خطر شکستگی استخوان‌ها را افزایش می‌دهد . این بیماری در زنان و به‌ویژه کسانی که دچار یائسگی شده‌اند، بیشتر دیده می‌شود . داروهایی مانند ریزدرونات یا ایباندرونات از پوکی استخوان پیشگیری و درمان می‌کنند اما این داروها را نباید هم‌زمان با نوشیدن قهوه مصرف کرد ، زیرا تاثیر دارو را کاهش می‌دهد .

داروهای ضد افسردگی :

بر اساس اعلام مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌ها در ایالات متحده ، یک نفر از هر ۱۰ نوجوان و بزرگسال روزانه داروی ضدافسردگی مصرف می‌کنند . این داروها بیشتر برای افراد در دهه‌های ۲۰ و ۳۰ زندگی تجویز می‌شوند و در دهه‌‌های اخیر به شکل فزاینده‌ای بیشتر شده‌اند . قهوه بر نحوه واکنش بدن به داروهای افسردگی مانند فلووکسامین ، آمی تریپتیلین ، اسیتالوپرام و ایمی پرامین تاثیر می‌گذارد . به عنوان مثال ، فلووکسامین به طور خاص آثار جانبی معمول کافئین را افزایش می‌دهد و عوارضی مانند بی‌خوابی و تپش قلب به دنبال دارد .

داروهای ضدروان‌پریشی :

افرادی که با اسکیزوفرنی ، شیدایی ، اختلال افسردگی جدی و سایر مشکلات سلامت روان زندگی می‌کنند ، داروهای ضدروان‌پریشی را مصرف می‌کنند . مصرف داروهایی مانند فنوتیازین ، کلوزاپین، هالوپریدول و اولانزاپین اگر با نوشیدن قهوه هم‌زمان باشند ، در بدن به شکل متفاوتی تجزیه می‌شوند و بدن میزان کمتری دارو جذب می‌کند .

داروی فشار خون :

ده‌ها میلیون نفر در سراسر جهان به فشار خون بالا دچارند . فشار خون بالا خطر ابتلا به بیماری قلبی و سکته را افزایش می‌دهد . این بیماری شایع خاموش است و به‌ندرت علامت‌هایی را آشکار می‌کند . بسیاری از افراد از داروهای فشار خون مانند وراپامیل یا پروپرانولول استفاده می‌کنند که با پایین‌‌ آوردن ضربان قلب تاثیر می‌گذارند . این بدان معنا است که قلب مجبور نیست برای پمپاژ خون به تمام سلول‌های بدن ، سخت کار کند . با این حال ، نوشیدن قهوه هم‌زمان با مصرف داروهای فشار خون مانند فلودیپین باعث کاهش جذب دارو در بدن می‌شود .

بیشتر بخوانید:  اخلاقیات در صنعت قهوه

داروهای موسوم به بتا بلاکر یا مسدودکننده گیرنده آدرنرژیک بتا برای کاهش فشار خون و مسدود کردن اثر هورمون اپی‌نفرین یا همان آدرنالین تجویز می‌شوند . این کار کمک می‌کند جریان خون بهبود یابد و ضربان قلب کاهش یابد . در واقع بتابلاکرها ضربان قلب را کاهش می‌دهند تا قلب مجبور نباشد زیاد کار کند . وقتی قهوه یا هر نوشیدنی حاوی کافئین می‌نوشید، ضربان قلب شما افزایش می‌یابد و در نهایت فشار خون شما بالا می‌رود . این یک تداخل دارویی مستقیم نیست ، اما بیشتر شبیه مقابله با تاثیر بتابلاکر است. بنابراین پیشنهاد می‌شود این داروها را دو ساعت قبل یا چهار ساعت بعد از نوشیدن قهوه یا نوشیدنی‌های کافئین‌دار مصرف شوند .

ملاتونین :

ملاتونین هورمون طبیعی بدن است که برای ایجاد حس خواب‌آلودگی در شب تولید می‌کند . این هورمون با غروب خورشید تحریک می‌شود و به مغز سیگنال می‌دهد که زمان استراحت فرا رسیده است . برخی افراد برای درمان بی‌خوابی داروی ملاتونین مصرف می‌کنند که می‌توان آن را به شکل مکمل و بدون تجویز پزشک از داروخانه‌ها تهیه کرد ، اما قهوه محرکی است که تولید هورمون ملاتونین را کاهش می‌دهد .

اگر ملاتونین را هم‌زمان با نوشیدن قهوه مصرف کنید ، باید بدانید که آن‌ها اثر یکدیگر را خنثی می‌کنند .

داروهای رقیق‌کننده خون

وارفارین از قدیمی‌ترین و محبوب‌ترین داروهای رقیق‌کننده‌ خون است ، با این حال ، مصرف آن با قهوه می‌تواند باعث خونریزی شدید شود . به گفته دکتر نگو‌ــ‌همیلتون ، کافئین می‌تواند متابولیسم داروهای رقیق‌کننده‌های خون را مهار کند و باعث شود مقدار بیشتری از دارو در بدن باقی بماند که این موضوع بسیار خطرناک است ، زیرا وجود مقدار زیاد دارو در بدن می‌تواند باعث شود حتی جراحت‌های جزئی مانند بریدگی با لبه کاغذ هم به خونریزی بیش از حد منجر شود . برای وارفارین به‌طور خاص ، توصیه می‌شود که قهوه حداقل ۶ تا ۸ ساعت پس از مصرف دارو نوشیده شود ، چون بین وارفارین و کافئین تداخل دارویی بسیار قابل توجهی وجود دارد .

او همچنین اشاره کرد که داروهای رقیق‌کننده خون جدیدتر مانند آپیکسابان ، با نام تجاری الیکوییس (Eliquis) ، به گونه‌ای طراحی شده‌اند که چنین مشکلاتی ایجاد نمی‌کنند .

بهترین زمان نوشیدن اولین فنجان قهوه در روز

نیکولا لادلام‌ــ‌رین، متخصص تغذیه:
🔹در مورد زمان نوشیدن آخرین فنجان قهوه در روز، مهم است بدانید که کافئین می‌تواند حدود پنج تا شش ساعت پس از مصرف همچنان بر بدن تاثیر بگذارد، به این معنا که اگر ساعت ۳ بعدازظهر قهوه بنوشید، ممکن است هنگام خواب همچنان بیدار و هوشیار باشید.
🔹قهوه در بعدازظهر همچنان می‌تواند موجب افزایش انرژی شود اما توصیه می‌شود از نوشیدن آن در ساعات پایانی روز خودداری کنید به‌ویژه اگر به کافئین حساسید. جایگزین کردن قهوه بدون کافئین پس از ناهار گزینه بهتری است اما افرادِ حساس به کافئین همچنان باید محتاط باشند.

One thought on “نوشیدن قهوه و تداخل دارویی !

  1. دکتر هما ارژنگی میگوید:

    بسیار مطلب بی نظیری بود
    دوستانی که دارو میخورن باید خیلی مواظب این موضوع باشند

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *